Геморрой (от греческого haimorrhois — кровотечение) — одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки.
Это понятие отражает самое яркое и часто первое проявление болезни — выделение крови из прямой кишки при дефекации. В настоящее время к геморрою относятся все клинические проявления патологических изменений геморроидальных узлов (кровотечение, выпадение внутренних, тромбоз и набухание наружных узлов, некроз и гнойное расплавление их и т.д.).
Для развития геморроя имеет значение:
– врожденная и приобретенная недостаточность венозной системы, застой в венах прямой кишки;
– механические факторы (запоры, малоактивный образ жизни и характер трудовой деятельности, беременность и проч.);
– экзо- и эндогенные интоксикации (злоупотребление алкоголем, острой пищей и проч.);
– инфекционные агенты (флебит геморроидальных вен, колит, криптогенная инфекция);
– ряд других факторов.
Геморрой часто начинается с периода предвестников. Появляются неприятные ощущения в области заднего прохода, легкий зуд, некоторое затруднение во время дефекации. Этот период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Затем появляются кровотечения при дефекации различной интенсивности — от следов крови на каловых массах до массивных кровотечений. В некоторых случаях, при длительно существующем геморрое, может развиться анемия, требующая лечения. Помимо кровотечения частой жалобой является выпадение внутренних геморроидальных узлов.
Геморрой в начальных стадиях подлежит консервативной терапии. Показанием к хирургическому лечению геморроя является наличие осложнений и отсутствие эффекта от консервативной терапии. На сегодняшний день разработано несколько модификаций операций при геморрое. Наиболее распространенной операцией является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.
В отличие от склерозирования узлов (малотравматичная методика) оперативное вмешательство является радикальным, то есть позволяет устранить причину болезни, в то время как перевязывание узлов или их склерозирование не всегда приводят к полному излечению.
Сущность операции заключается в удалении увеличенных геморроидальных узлов. Под общим обезболиванием пациенту расширяют задний проход, после чего находят геморроидальные узлы. Хирург аккуратно надсекает слизистую оболочку прямой кишки, после чего выделяет увеличенный узел. Затем, перевязывая его нитью, хирург отсекает его. После удаления всех узлов на слизистую оболочку накладывают швы.
Очевидным достоинством таких операций является радикальность вмешательства. Процент рецидива заболевания при таких вмешательствах достаточно низкий, в отличие от склерозирования или перевязки узлов.
Я помогу Вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определю тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовлю и проведу плановые операции, окажу экстренную хирургическую помощь.