Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, ЖКБ) — многофакторное заболевание, характеризующееся образованием камней в желчевыводящих путях: желчном пузыре (холецистолитиаз), в протоках (холедохолитиаз).
Среди болезней органов пищеварения желчнокаменная болезнь встречается очень часто; в последние годы число больных желчекаменной болезнью увеличивается в драматических пределах.
Лапароскопическая холецистэктомия — современный способ удаления желчного пузыря. Цель лапароскопической холецистэктомии — та же, что ставится при традиционной открытой операции: удаление желчного пузыря. Однако между ними существует несколько важных различий.
Наиболее очевидное из них — размер операционной раны. Открытая холецистэктомия требует разреза длиной минимум 12 см. Лапароскопическая холецистэктомия производится через три-четыре небольших прокола, которые делают в определенных точках передней брюшной стенки специальными инструментами (троакарами). Через эти троакары в брюшную полость (после предварительного накачивания около 4 литров углекислого газа) хирург вводит лапароскоп (оптический прибор для передачи изображения на монитор) и эндоскопические инструменты.
Лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом. Все происходящее в брюшной полости видно на мониторе с восьмикратным увеличением. Возможность наблюдать за операционным полем на экране, не сгибаясь над пациентом, делает проведение операции весьма удобным и повышает ее безопасность. Проток и артерию желчного пузыря хирург пережимает медицинскими металлическими скобками, а затем желчный пузырь отжигается и окружающих тканей с помощью электротока, подаваемого на эндоскопический крючок. Далее пузырь извлекают через отверстие в пупке. Проколы кожи зашивают.
Таким образом, вместо широкого разреза выполняется четыре маленьких прокола. Травма брюшной стенки при этом минимальная. Соответственно боли в послеоперационном периоде незначительные, и, как правило, отмечаются только в первые сутки. Длительность пребывания в стационаре намного сокращается (до 2–3 дней), также как и сроки восстановления трудоспособности. Послеоперационные грыжи практически не встречаются.
Лапароскопическая операция — операция косметическая, через несколько месяцев рубцы после проколов у большинства больных становятся практически незаметны.
Я помогу Вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определю тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовлю и проведу плановые операции, окажу экстренную хирургическую помощь.
